Учебная работа № /9617. «Реферат Боль и обезболивание в стоматологии
Учебная работа № /9617. «Реферат Боль и обезболивание в стоматологии
Содержание:
Введение 2
Характеристика обезболивающих средств 2
Заключение 5
Литература 6
Форма заказа готовой работы
Выдержка из похожей работы
достаточно безопасной для пациентов группы риска, имеющих сопутствующие
заболевания.
Необходимо отметить, что весь
комплекс выдвигаемых требований реально выполним,Это зависит от многих
факторов: во-первых, от квалификации, знаний и опыта специалиста, во-вторых, от
исходного психосоматического состояния пациента, в-третьих, от грамотного
выбора препарата для местной анестезии и премедикации (если необходимо),
в-четвертых, от выбранной методики анестезии и т,д.
Если разумно отнестись к первым
четырём факторам, то неэффективность анестезии, индивидуальные особенности
челюстно-лицевой области, возможные токсические реакции, стоматофобия,
кровотечения, гематомы и другие насущные проблемы отступят на второй план.
Для непосредственной реализации
эффективной и безопасной анестезии, в основном необходимы хороший инструментарий,
т,е,карпульные инъекторы и карпульные иглы, которые подходили бы им по резьбе
и были удобны в работе, надёжный анестетик и самое главное – знания, навыки и
некоторый опыт в проведении различных способов местного обезболивания,
По результатам российских
исследований, а также зарубежных, препараты ультракаина полностью удовлетворяют
современным требования, предъявляемым к местному анестетику,Единственным его
недостатком является отсутствие в России лекарственных форм без
вазоконстриктора, следовательно, его нельзя использовать у тех категорий
пациентов (около 2-5% пациентов), которым противопоказан вазоконстриктор.
Следует отметить, что перед его использованием необходимо прочитать раздел в
информационном вкладыше, посвященный противопоказаниям (в основном связанным с
наличием вазоконстриктора), который написан на русском языке,Если
информационный вкладыш любого препарата написан на другом, отличном от русского
языке, то это означает, что данный препарат попал на территорию России
нелегально, и у вас могут быть проблемы с его использованием.
Лекарственные
формы местноанестезирующих препаратов и карпульная технология.
Еще не так давно
технология местной анестезии включала приготовление местноанестезирующих
средств путём разведения концентрированных растворов местных анестетиков и
добавления при необходимости вазоконстрикторов непосредственно в лечебном
учреждении,В связи с этим ответственность за соблюдение правильности
выполнения всех этапов приготовления растворов целиком ложилась на сотрудников учреждения.
Как показал опыт работы, в большем числе случаев приготовление растворов
производилось с ошибками и неточностями в силу отсутствия специального
оборудования, что приводило к осложнениям при инъекции таких растворов
пациентам.
Разработка карпульной технологии –
революционное достижение в нашей специальности,Перенос процесса производства
местноанестезирующих средств в заводские условия обеспечил стерильность и
высокую точность в соблюдении всех технологии их изготовления,Посетив
некоторые фирмы-производители, можно убедиться, что современный процесс
производства анестетиков полностью автоматизирован и контролируется на всех
этапах, начиная с очистки воды и заканчивая разведением вазоконстрикторов.
Благодаря этому врач-стоматолог может быть полностью уверен в качестве
применяемых местноанестезирующих средств.
Внедрение карпульной технологии
позволило также перенести ответственность за качество вводимых из карпулы
препаратов на фирмы-производители,
При этом врачу необходимо соблюсти
лишь ряд обязательных условий, к которым относятся следующие:
v
местноанестезирующий
препарат должен быть разрешен к применению Фармакологическим комитетом
Минздрава РФ;
v
в
комплекте поставки должен находится сертификат соответствия данной партии
препарата, подтверждающий на основе экспертизы его качество,Номер партии
препаратов указывается на каждой упаковке и карпуле;
Приобретать местноанестезирующие
препараты можно только при наличии у продавца следующих документов:
q
лицензии
на фармацевтическую деятельность, которая свидетельствует о его праве на
торговлю;
q
регистрационного
удостоверения Минздрава РФ на данную лекарственную форму, что дает право ее
клинического применения в России;
q
сертификата
Госстандарта РФ, который дает право продавцу на импорт указанного препарата.
При отсутствии одного из указанных
документов, юридическая ответственность ложиться на врача и учреждение, в
котором произошло осложнение от применения препарата.
Карпульная технология.
Карпульная технология состоит из
следующих основных компонентов:
ü
стандартизации
лекарственных форм местноанестезирующих препаратов;
ü
производства
в заводских условиях препаратов в виде, готовом к использованию, который
включает в себя как стандартизированный раствор, так и стандартизированную
упаковку;
ü
техники
инъекции препаратов с применением специальных инструментов (шприцев, игл) и
порядка их использования.
При самостоятельном изготовлении
препаратов, как состав, так и концентрация входящих в раствор веществ могли
варьировать в значительных пределах,Для наиболее эффективных и безопасных
препаратов на основе артикаина в настоящее время имеются только две
лекарственные формы, различающиеся концентрацией вазоконстриктора: 4% раствор
артикаина с адреналином в концентрации 1:100000 или 1:200000,Для безопасности
и удобства применения анестетика, карпулы и упаковки ультракаина выпускаются с
чёткими цветовыми отличиями:
Ø
зеленый
цвет – Ультракаин ДС с концентрацией вазоконстриктора 1:200000;
Ø
синий
цвет – Ультракаин ДС форте с концентрацией вазоконстриктора 1:100000.
Помимо местноанестезирующего вещества
и вазоконстриктора в определенных концентрациях растворы в карпулах содержат и
другие компоненты»